Менингококковая инфекция – острая инфекционная болезнь человека, вызываемая менингококком, с капельным механизмом передачи.
Менингит был известен в глубокой древности. Первые вспышки менингита в России были отмечены в 1863-1864г.г.
Основной формой инфекции является носительство возбудителя. У части заражённых людей размножение бактерий в носоглотке приводит к местным воспалительным реакциям (назофарингит). У другой части заражённых наблюдаются генерализованные формы менингококковой инфекции. При этом возбудитель через кровь проникает в различные органы. Чаще он поражает мозговые оболочки головного мозга, встречаются и общетоксические формы, сопровождающиеся поражением многих тканей (поражением надпочечников, циркуляцией менингококка в крови).
Резервуаром и источником возбудителя менингококковой инфекции является только заражённый человек, больной или выделитель. Механизм передачи – воздушно-капельный.
В эпидемиологическом отношении менингококковой инфекции присущи все признаки, свойственные инфекциям дыхательных путей:
Периодичность, сезонность (зимне-весенняя), преимущественная заболеваемость детей раннего возраста.
Основной путь распространения возбудителей в организме — гематогенный (через кровь).
Возбудитель поступает в кровь, где происходит массивный распад менингококков, играющих большую роль в патогенезе болезни, особенно молниеносных форм.
Симптомы и течение – инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней. Наиболее распространённой формой (менингококконосительство и острый назофарингит), генерализованные формы (менингококкцемия, менингит, менингоэнцефалит.
Назофарингит – умеренное повышение температуры тела (до 38,5), симптомы острой интоксикации (разбитость, головная боль, головокружение, заложенность носа, гиперемия и отечность глотки)
Менингококкцемия — менингококковый сепсис, начинается внезапно и протекает бурно (озноб, головная боль, температура тела до 40 градусов и выше, через 5 часов от начала болезни появляется сыпь, при отсутствии специфического лечения больные погибают.
Летальность от менингококковой инфекции составляет 60-70%.
ПРОФИЛАКТИКА — основные меры направлены на обезвреживание источника (больного или «здорового» выделителя). Больного немедленно госпитализируют в инфекционное отделение больницы (бокс или полубокс). Выявленные бактерионосители пролечиваются антибиотиками. В очаге менингококковой инфекции за контактными больными устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней с обязательным бактериологическим обследованием.
В России создана вакцина против менингококков группы. А и С. Вакцина проверялась в сложных эпидемических ситуациях и дала хорошие результаты.
Учитывая общую невысокую заболеваемость и редкие подъёмы, вводить в стране плановые прививки нецелесообразно, они проводятся только по эпидемическим показаниям.
Н. Бурлакова, пом. эпидемиолога ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области в Печенгском районе».