Сегодня многие официальные источники говорят о том, что экономический кризис скажется и на демографической ситуации в стране. Как вы помните, 2008 в России год был объявлен Годом семьи. На протяжении долгих месяцев правительство через СМИ призывало российских женщин рожать, гарантируя им государственную поддержку. Однако сегодня в больших городах, в которых влияние экономических тенденций особенно заметно, всё больше женщин идут на аборт, задумываясь о финансовой стороне вопроса появления в семье малыша. Даже появилась новая социальная группа женщин — тех, кто делает аборт из-за того, что не может расплатиться по кредитам.

Действительно, за последние несколько месяцев число запросов в поисковых системах на слово «аборт» возросло в 10 раз. В Печенгском районе ситуация другая — по словам заведующей акушерской службой Печенгского района Елены Гладченко, всплеска роста числа абортов зафиксировано не было. Цифра стоит на месте по сравнению с 2008 годом, а относительно 2007 и 2006 годов она даже снизилась. Однако факт остаётся фактом — абортарии по-прежнему востребованы.

-Дело тут вовсе не в кризисе, – рассказывает Елена Николаевна. – В нашем районе он проявился не так ярко, как в центральных регионах. Однако неблагополучные категории женщин, которые попросту не могут обеспечить будущего ребёнка, существовали везде и всегда, в том числе и в Печенгском районе. И даже не они сегодня составляют подавляющее большинство пациенток абортария, а вполне благополучные женщины 25-35 лет, уже имеющие детей. А вот количество первобеременных, идущих на искусственное прерывание беременности, наоборот, снизилось. С начала 2008 года не было и девочек-малолеток до 15 лет, что, конечно, не может не радовать. Ведь для них последствия аборта могут оказаться гораздо плачевнее, чем для физиологически зрелых женщин.

-Елена Николаевна, а женщины, приходящие к вам на эту операцию, не боятся её возможных последствий?

-Действительно, многим кажется, что аборт — быстрый и простой способ избавления от нежелательной беременности. Однако мало кто задумывается о последствиях, которые может вызвать эта операция, хотя для проведения искусственного прерывания беременности необходимо подписать добровольное информированное согласие, в котором даны разъяснения по поводу всех возможных рисков и опасностей.

Последствия аборта не зависят ни от квалификации врача, ни от его медицинского стажа, поскольку операция выполняется фактически вслепую. Это, в первую очередь, осложнения непосредственно в момент проведения аборта, такие, как травмы и прободения матки с возможным ранением органов и кровеносных сосудов, кровотечения и другие последствия, которые могут потребовать дальнейшего хирургического вмешательства вплоть до чревосечения и удаления матки. Речи о повторной беременности в этом случае быть не может.

Не менее страшны осложнения в постоперационном периоде: у женщины, сделавшей аборт, может случиться скопление сгустков крови в полости матки, различные воспаления, связанные с остатками плодного яйца и даже перитонит, что потребует повторного оперативного вмешательства. Ну а об отдалённых последствиях аборта — таких, как нарушение менструального цикла, различные осложнения родовой деятельности и даже бесплодие, задумываются совсем мало. Существует целая монография, которая так и называется — «Осложнения медицинского аборта». Перед тем как решаться на подобные манипуляции с собой, каждой пациентке абортария стоило хотя бы полистать её страницы.

-Часто ли назначают аборт по медицинским показаниям?

-Аборт по медицинским показаниям обычно связан либо с состоянием здоровья матери, которая не может выносить ребёнка, либо с патологией плода, не совместимой с его жизнью. Это могут быть грубые неоперабельные пороки сердца и других органов, которые видны уже на самом раннем этапе его развития, хромосомные и генетические заболевания, болезнь Дауна, которая ставится уже в 12 недель, и другие. Если диагноз подтверждается на УЗИ в 22-24 недели беременности, женщине предлагают сделать аборт по медицинским показаниям. Но окончательное решение в любом случае она принимает самостоятельно. Многие решаются рожать, втайне надеясь, что диагноз врача не подтвердится. Некоторые дети с врождёнными пороками действительно выживают, и после курса длительного и дорогостоящего лечения становятся полноценными членами общества.

-Есть ли пути решения проблемы абортов, или её самостоятельно должна решать каждая собравшаяся сделать этот отчаянный шаг женщина?

-Я всегда говорила о том, что аборты — тема социальная. Проблему аборта как социального явления должны решать власти. Среди путей её решения — поддержка неблагополучных категорий женщин, полное их информирование о последствиях абортов и современных средствах контрацепции…

Например, в минувшем году администрация Мончегорска выделила миллион рублей для того, чтобы закупить для посетительниц женских консультаций средства контрацепции, которые выдавались им совершенно бесплатно. В нашем районе на эти нужды в 2008 году было выделено 99 тысяч рублей. На эти средства закуплены внутриматочные спирали, презервативы и качественные дорогостоящие оральные контрацептивы. Однако приобретённых средств оказалось ничтожно мало, закупленные препараты раздали за несколько месяцев. В нынешнем году средств от местных властей на бесплатные контрацептивы пока не выделялось, хотя мы всеми силами стараемся доказать, насколько необходимы подобные закупки для всех представительниц прекрасного пола, живущих в нашем районе.

Во многом количество абортов в нашей стране зависит и от самосознания россиянок, решившихся на этот шаг. В европейских странах, например, ситуация обстоит совсем по-другому. Если во Франции женщина делает аборт второй раз — социальные службы берут её на контроль, в третий — ей гарантирована принудительная контрацепция. У нас же на аборты ходят и по десять раз, хотя об их негативных последствиях врачи информируют каждую пациентку абортария.

-А как в Печенгском районе обстоит ситуация с рождаемостью?

-Количество рождённых малышей с каждым годом растёт. Последние несколько лет мы наблюдаем, что естественный прирост населения в Печенгском районе превышает смертность. Цифры говорят сами за себя — в 2007 году на свет появилось 273 малыша, а в 2008 — уже 317. А в месяц мы принимаем порядка 30 родов. К нам на учёт встают будущие мамы самого разного возраста. Большинство из них рожают второго или третьего ребёнка, причём взрослых мамочек, вполне осознанно подходящих к вопросу появления в семье малыша, становится всё больше. Это и хорошо — они не только морально, но и физически полностью готовы к материнству, тем более что, по мнению специалистов, оптимальным возрастом для деторождения считается 25 лет и старше.

-Как известно, многие будущие мамы стремятся рожать в областном центре, опасаясь возможных сложностей. Насколько районная акушерская служба отвечает современным требованиям, предъявляемым к родовспомогательным учреждениям?

-У нас стандартное оснащение, предписанное для роддома по регламенту. Здесь есть всё необходимое для того, чтобы успешно принять даже сложные роды. Медицинскую практику ведут высококвалифицированные врачи с многолетним опытом, которые смогут найти правильное решение даже в самых непростых ситуациях.

Прекрасные условия созданы и для будущих мам, находящихся в стационаре: помимо высококвалифицированной медицинской помощи они получают сбалансированное пятиразовое питание, в которое входят необходимые для здоровья будущего ребёнка продукты, в том числе творог, мясо, соки. Несколько лет назад в отделении прошёл ремонт, так что они чувствуют себя комфортно.

Помимо этого, у нас прекрасный коллектив медицинских сотрудников, готовых в любую минуту оказать необходимую помощь и психологическую поддержку. Ведь, как известно, в акушерстве не бывает случайных людей. Это очень тяжелая и ответственная работа, поэтому у нас в штате трудятся только те, кто пошёл в эту область медицины по призванию — самоотверженные, трудолюбивые, отзывчивые люди.

Подводя итог беседы с Еленой Николаевной, хочется привести один жизненный пример. Не так давно из родильного отделения выписали женщину, которая родила шестого (!) ребёнка. Никакой экономический кризис или другие причины не смогли толкнуть эту женщину на аборт, и теперь в её дружной большой семье стало ещё больше радости и детского смеха.

М. Фёдорова